Мнение: Мъжете също трябва да бъдат изследвани за следродилна депресия
Бележка на редактора: е културен писател, който се фокусира върху книги, мода, театър и история. Първата й книга, „Вечната гора: мемоари на кубинската диаспора“, предстои да излезе от St. Martin’s Press. Мненията, изразени тук, са нейни лични. Вижте в CNN.
След като родих моите близнаци, докато още се възстановявах в болницата, ми направиха изследване. Сред документите, които трябваше да попълня за моите момчета, имаше лист, който трябваше да попълня за мен: Единбургската скала за постнатална депресия, често използван инструмент за скрининг за перинатална депресия.
Попълних формуляра – отговаряйки на подкани като „Бях толкова нещастен, че имах затруднения със съня“ и изпитах облекчение, когато успях да отметна квадратчето „Не, изобщо не“ вместо „Да, повечето от време.” През следващите шест месеца, при всеки преглед при педиатър за моите синове и след раждане за мен, ми беше дадена една и съща анкета за попълване - следродилна депресия е възможна до една година след раждането.
Моят съпруг, който, да, никога не е бил бременна, но също имаше куп нова и екзистенциална отговорност, натрупана в живота му с пристигането на синовете ни, никога не беше попитан на никоя от нашите срещи за психическото му състояние — и той абсолютно трябваше да бъде . Много лекари вече разбират, че психичното здраве на родителите е важен фактор за здравето на бебето — затова бях прегледан от педиатъра на синовете ни, както и от моя собствен лекар.
Всички нови родители трябва да бъдат изследвани за депресия, защото здравето на цялото семейство зависи от това.
Следродилната депресия засяга 1 от 7 жени след раждане. То може да бъде тежко и изтощително, ограничавайки способността на жената да се грижи за детето си и за себе си. Насърчава се, но не е задължително, лекарите да проверяват жените след раждане за депресия - по-малко от 50% от новите майки в Съединените щати рутинно го правят. Ако жените страдат от следродилна депресия, има налично високоефективно лечение, но преди лечението да е възможно, е важно да се постави диагноза.
Изчислено е, че половината жени след раждане, страдащи от психичното си здраве, не получават лечение, а психичните заболявания са водеща причина за майчина смъртност в САЩ. Скринингът за следродилна депресия е едно малко нещо, което можем да направим, за да помогнем на новите майки.
Що се отнася до бащите, следродилната депресия при мъжете е много по-малко обсъждана – и това спешно трябва да се промени. Изследванията показват, че бащината следродилна депресия засяга до 8% до 10% от новите бащи.
Рисковите фактори могат да включват нарушени графици на съня, хормоналните промени, на които мъжете се подлагат, след като посрещнат ново дете, да не говорим за промените в живота и финансовия, емоционален и социален стрес, който носи новото бебе. Разбира се, има и биологични съображения и мъжете са по-уязвими, ако имат анамнеза за депресия (същото важи и за жените). Истината е, че следродилната депресия по баща е често срещана - но никога не бях чувала за нея, докато съпругът ми не беше засегнат.
През първите няколко седмици от живота на нашите близнаци съпругът ми беше точно родителят, който знаех, че ще бъде: любящ, нежен, мил. И тогава изведнъж той не беше. Беше разсеян, забравящ, дистанциран, бързо се ядосваше. Написах го до изтощение, докато просто не можех повече.
Той започна да има страхове и мисли, които нямаха смисъл: Бебетата заговорничеха срещу него; той призна, че ще ги погледне и няма да почувства нищо. Той губеше разум, когато те плачеха и затваряше, без да може да помогне. С две новородени аз нямах достатъчно капацитет да му помогна сам и вместо това поех неговия дял от грижите за децата. Беше стресиращо и болезнено и за двама ни, сигурна съм, че и децата ни го усетиха.
„Дълго време вярвахме, че следродилната депресия е само хормонално свързана. Сега знаем, че хормоните са част от това, но има множество други променливи, които допринасят за това“, каза ми Карън Клейман, основател и изпълнителен директор на Центъра за следродилен стрес. Центърът работи с перинатални пациенти от 1988 г. Клейман добави: „Знаем, че осиновителите получават следродилна депресия, а сега знаем, че мъжете, които не раждат, също могат да изпитат пълна клинична депресия.“
Все още се чувствам щастливка, че съпругът ми беше на терапия още по времето, когато стана баща, и че неговият терапевт бързо диагностицира какво не е наред и успя да осигури необходимата медицинска помощ. Не знам какво щеше да се случи, ако той вече не беше на лечение, или колко дълго щеше да страда и следователно ние като семейство щяхме да страдаме. В рамките на седмици след започване на лечението и продължаване на терапията той отново беше себе си. Проблемът беше клиничен и лечим, но диагнозата беше от съществено значение.
Скорошно проучване сред малка извадка от нови бащи заключи, че скринингът на мъжете за следродилна депресия ще има значителни ползи както за мъжете, така и за техните семейства. Проучването установи също, че мъжете може да са по-устойчиви на услуги за психично здраве, но получаването им, ако е необходимо, може да направи цялото семейство много по-щастливо и по-здраво.
Шестнадесет проучвания между 2002 и 2021 подчертават значението на лечението на депресията на бащата, което показва, че фокусираният върху семейството подход към лечението е от решаващо значение.
Исторически погледнато, депресията на майката се счита за основна за резултатите при децата, но тези проучвания показват влиянието на бащата психичното здраве също върху детето. Нелекуваната депресия на баща може да изложи на риск психичното здраве на детето.
След като съпругът ми беше диагностициран, ние се опитахме да бъдем открити за нашия опит, но много хора, на които казах, завъртяха очи или се засмяха. Попитаха ме повече от веднъж дали той просто се опитва да избегне родителските си отговорности или дори „има право“ да страда от следродилна депресия — сякаш му е даден избор.
Тези реакции бяха разстройващи и показаха колко много трябва да се направи, за да се дестигматизира този проблем и да се помогне на много хора, страдащи от него. „Те се пренебрегват от медицинската общност“, каза Клейман за новите татковци, които изпитват проблеми с психичното здраве, особено като отбеляза много от тях, които вече стават родители с нелекувана депресия. „И двамата родители трябва да бъдат прегледани след раждането на бебето“, настоя тя.
Вземете нашия безплатен седмичен бюлетин
През 2022 г., годината, в която се родиха синовете ми, Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ регистрираха 3 661 220 родени в Съединените щати. За да направим малко груба математика, ако 10% от новите бащи изпитват следродилна депресия, това ще се равнява на 366 122 мъже. Това е шокиращ брой хора, които могат да бъдат потенциално засегнати от нещо, за което не се проверява или, което е още по-лошо, твърде често се смята за извинение, отказ или дори шега.
Ние правим толкова малко за новите родители в тази страна: Прегледът на всеки нов родител за следродилна депресия – независимо от това кой е родил – е една малка стъпка, която можем да предприемем, за да помогнем на семействата да бъдат най-здравите версии на себе си.